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工作单位、职务

（教职工、员工、社会人士填写）

所在学院、班级

（在校员工填写）

作品创意阐释

（400字以内）

需要说明的其他事项

（细节尺寸、色谱编号、制作软件等）（若团队创作可在此补充成员信息）

原创性声明

本人（本团队）所提交的作品是独立创意设计的成果，不包含其他任何个人、集体已发表或创意设计的成果，也不侵犯任何第三方的合法权益。

本声明法律后果由本人（本团队）承担。

   签名：

 日期：